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酒后用药需警惕的“双硫仑样反应”

来源: cc国际彩_cc国际网站_国际cc集团 | 编辑: 管理员 | 日期: 2017-02-07 |  字体:T?T?T

每逢节假日,亲朋好友相聚,总避免不了喝些小酒助兴,但是,饮酒的朋友注意了!若饮酒后服用一些药物,可能会发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等风险。这种不良反应临床上被称为“双硫仑样反应”。

双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适,而达到戒酒的目的。双硫仑的作用机制在于——双硫仑在与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。

饮酒后服用如下药物易引起双硫仑样反应,需警惕及避免。如头孢菌素类药物如头孢哌酮、头孢曲松等;硝咪唑类药物如甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑等;其他抗菌药如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、磺胺类(磺胺甲恶唑)等。

为防止双硫仑样反应 ,近期7天内有饮酒史的朋友应禁用头孢菌素类、硝咪唑类、磺胺类等药物, 且需注意服用上述药物停药后禁酒时间不能少于 7 天 , 一旦发生双硫仑样反应 , 应立即停药和停用含乙醇制品并及时就诊治疗。


发生双硫仑样反应后,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及积极对症治疗。 治疗上可洗胃排除胃内乙醇,减少乙醇吸收,静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理,静脉输注葡萄糖液、维生素 C 等进行护肝治疗,促进乙醇代谢和排泄。对原有心脑血管疾病患者同时给予心电监护,严密观察心率、心律的变化。有心绞痛患者需改善冠脉循环,血压下降者可应用升压药。对休克的患者迅速建立静脉通路,快速补充晶体液,必要时给予多巴胺等升压药,积极治疗以缩短低血压期。一般经过积极治疗4-12h后,患者临床症状能够逐渐缓解。

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